Resumo rápido: o SNAP-IV é uma das escalas mais usadas no mundo para rastreio de TDAH em crianças, preenchida por pais ou professores. Tem 18 perguntas sobre desatenção e hiperatividade/impulsividade, baseadas nos critérios diagnósticos do TDAH, e leva cerca de 5 minutos. É uma escala de rastreio, não um exame que fecha diagnóstico sozinho — mas ajuda a organizar, de forma objetiva, o que você já observa no dia a dia da criança.
Sou Márcio Candiani, psiquiatra da infância, adolescência e vida adulta em Belo Horizonte, com dedicação especial a TDAH e Autismo. O SNAP-IV (Swanson, Nolan e Pelham-IV) é a escala que mais uso na prática clínica para organizar a queixa inicial de pais preocupados com desatenção, agitação ou impulsividade dos filhos. Ela não substitui a avaliação completa, mas costuma trazer clareza sobre quais sintomas realmente estão presentes e com que intensidade.
Antes de começar: responda pensando no comportamento da criança nos últimos 6 meses, em pelo menos dois ambientes diferentes (casa e escola, por exemplo). O diagnóstico de TDAH exige avaliação clínica completa — este teste é só um ponto de partida.
Escala SNAP-IV (versão pais/professores)
Para cada item, marque o quanto esse comportamento descreve a criança atualmente.
Como interpretar a pontuação
O SNAP-IV é pontuado por média de subescala, não por soma simples: soma-se os 9 itens de desatenção e divide-se por 9; o mesmo para os 9 itens de hiperatividade/impulsividade. Cada subescala varia de 0 a 3. Na literatura, uma média igual ou acima de 1,78 em qualquer subescala é considerada sugestiva de sintomas na faixa clínica (critério usado em estudos de validação da versão para pais). Médias entre 1,0 e 1,77 indicam sintomas moderados, que merecem atenção; abaixo de 1,0, os sintomas relatados são leves ou mínimos para essa faixa etária.
O que fazer depois do teste
Se uma ou as duas subescalas vieram elevadas, o próximo passo não é concluir que a criança “tem TDAH” — é buscar uma avaliação clínica estruturada, que inclua entrevista com os pais, informações da escola, histórico do desenvolvimento e, quando necessário, escalas complementares. TDAH é um diagnóstico clínico: nenhuma escala isolada fecha o diagnóstico, mas o SNAP-IV é uma ferramenta confiável para orientar essa investigação e, depois, para acompanhar a resposta ao tratamento.
Se a pontuação chamou atenção, ou se você já desconfia de TDAH há algum tempo, vale marcar uma avaliação especializada em TDAH infantil.
Perguntas frequentes
O SNAP-IV diagnostica TDAH?
Não. É uma escala de rastreio que organiza a intensidade dos sintomas relatados por pais ou professores. O diagnóstico de TDAH exige avaliação clínica completa, feita por médico.
Quem deve responder o teste, os pais ou a criança?
Pais, responsáveis ou professores — o SNAP-IV é uma escala heteroaplicada (respondida por quem observa a criança), não de autorrelato infantil.
A partir de que idade o SNAP-IV pode ser usado?
É mais validado para crianças e adolescentes em idade escolar, aproximadamente 6 a 17 anos. Para pré-escolares ou adultos existem outras escalas mais adequadas.
Uma pontuação alta em apenas uma subescala também é relevante?
Sim. Existem apresentações de TDAH predominantemente desatentas, predominantemente hiperativas/impulsivas, ou combinadas — cada perfil tem implicações diferentes para o acompanhamento.
Referências: Swanson, J. M. et al. (1983, revisado 2001). SNAP-IV Rating Scale. Mattos, P. et al. (2006). Validação da versão brasileira da escala SNAP-IV.
Dr. Marcio Candiani
Psiquiatra
CRMMG 33035 / RQE 10740
Especialista em TDAH e Autismo (Infantil e Adulto)
Rua Rio Grande do Norte, 23, sala 1001, Santa Efigênia, Belo Horizonte, MG
